Diverticulitis: síntomas, tratamiento y cuándo acudir a urgencias

La diverticulitis es la inflamación o infección de pequeñas bolsas del colon llamadas divertículos. Suele manifestarse con dolor en la parte inferior izquierda del abdomen, fiebre, distensión abdominal, náusea o cambios en las evacuaciones.

Aunque muchos casos pueden tratarse sin cirugía, algunos pueden complicarse con abscesos, perforación intestinal, obstrucción o peritonitis. Por eso, cuando el dolor es intenso, persistente o se acompaña de fiebre, es importante recibir valoración médica oportuna.

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¿Qué es la diverticulitis?

La diverticulitis es la inflamación o infección de pequeñas bolsas que pueden formarse en la pared del colon, conocidas como divertículos. Estas son más frecuentes con el envejecimiento y suelen localizarse en el colon izquierdo.

Cuando uno o varios divertículos se inflaman, pueden provocar dolor abdominal, fiebre y alteraciones en las evacuaciones. Aunque muchos casos son leves, algunos pueden complicarse y requerir hospitalización o cirugía.


¿Cuáles son los síntomas de la diverticulitis?

El síntoma más frecuente es el dolor en la parte inferior izquierda del abdomen. Generalmente aparece de forma progresiva y puede persistir durante varios días.

Otros síntomas frecuentes incluyen:

  • Fiebre.
  • Distensión abdominal.
  • Náusea o vómito.
  • Estreñimiento.
  • Diarrea.
  • Sensibilidad al tocar el abdomen.
  • Pérdida del apetito.

La intensidad de los síntomas puede variar desde molestias leves hasta cuadros severos que limitan las actividades diarias.


¿Cómo se diagnostica?

El diagnóstico inicia con una valoración médica completa y una exploración física.

Dependiendo de cada caso pueden solicitarse:

  • Biometría hemática.
  • Estudios de inflamación.
  • Examen general de orina.
  • Tomografía computarizada de abdomen y pelvis.

La tomografía es el estudio más útil para confirmar el diagnóstico, evaluar la extensión de la inflamación e identificar posibles complicaciones.


¿Cuál es el tratamiento?

El tratamiento depende de la gravedad del cuadro clínico.

Los casos leves pueden manejarse con tratamiento médico y vigilancia estrecha.

Cuando existen complicaciones puede ser necesario:

  • Hospitalización.
  • Antibióticos intravenosos.
  • Drenaje de abscesos.
  • Cirugía.

El tratamiento siempre debe individualizarse según la condición de cada paciente.


¿Cuándo puede requerir cirugía?

La cirugía puede ser necesaria cuando existen complicaciones como:

  • Perforación intestinal.
  • Peritonitis.
  • Abscesos que no responden al tratamiento.
  • Obstrucción intestinal.
  • Fístulas.
  • Episodios recurrentes con afectación importante de la calidad de vida.

No todos los pacientes con diverticulitis necesitan cirugía, pero algunos casos requieren tratamiento quirúrgico urgente para evitar complicaciones mayores.


¿Cuándo acudir a urgencias?

Debe buscar atención médica inmediata si presenta:

  • Dolor abdominal intenso o progresivo.
  • Fiebre persistente.
  • Vómitos continuos.
  • Incapacidad para tolerar líquidos.
  • Distensión abdominal importante.
  • Sangrado por recto.
  • Mareo o desmayo.
  • Abdomen rígido o muy doloroso.

Estos síntomas pueden indicar una complicación que requiere atención urgente.


Mensaje final

La diverticulitis es una causa frecuente de dolor en la parte inferior izquierda del abdomen. Un diagnóstico oportuno permite iniciar el tratamiento adecuado y disminuir el riesgo de complicaciones. Si presenta dolor persistente acompañado de fiebre, alteraciones en las evacuaciones o malestar general, es recomendable una valoración médica temprana.


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